協会けんぽ
被用者保険、職域保険等と呼ばれる健康保険は、職業の種類によってそのタイプが様々に分かれていますが、その中でも主に中小企業に勤めている者、またその被扶養者が加入している健康保険を「協会けんぽ」といいます。
なおこの協会けんぽというのは愛称で、正式には「全国健康保険協会管掌健康保険」という名です。これは2008年の10月1日に設立された「全国健康保険協会」が運営するもので、全国健康保険協会が生まれる前までは「政府管掌健康保険」、略して「政管健保」と呼ばれており「社会保険庁」がその運営を担当していましたが、2006年に行われた健康保険法の改正によって今現在の形へと変更されました。
本来これは「健康保険組合」に加入していない会社に勤めているサラリーマンやOLの人が加入する保険でありますが、「後期高齢者医療制度支援金」の負担等が理由により、財政が貧窮状態に陥ってしまった健康保険組合を解散して、こちらの協会けんぽに保険を移す企業もいくつか発生しています。
政府管掌健康保険の時は社会保険庁、つまり国による運営だったのですが、東京に本部を持ち、各都道府県に支部を持つ全国健康保険協会の運営に変わったことによって、国単位ではなく都道府県単位の運営が可能になり、保険料を全国一律ではなくその都道府県ごとに決められるようになったのが、この新たな体制の最も大きな変更点です。
そのため年齢構成の高さが理由で、医療費と保険料の率が高くなる県や、所得水準の低さが理由で保険料の率が高くなる県は、その県の協会支部がそれぞれ見合った保険料を設定することができます。